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药店专业学习复方丹参片的作用功效,副作用 [复制链接]

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复方丹参片主要由丹参,三七,冰片三种成分组成的,是活血化瘀,理气止痛的一种很好的中成药,复方丹参片具有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量、减慢心率、改善心肌缺氧之功效。可改善心脑血管急性症状和心电图缺血性的改变;可抑制血小板凝集,抑制血小板的释放反应,降低血粘度,降低血脂的功效,是治疗冠心病的老牌药物。因其价格便宜,效果良好,而深受广大老年患者的喜爱。但年老多虚、病多积渐而成,辨证多以虚证、虚实夹杂证居多,下面就和药店慧享一起来学习复方丹参片的作用功效,副作用及服用禁忌吧!

[复方丹参片的作用功效]

1、用于闭证神昏

该品有开窍醒神之功效,但不及麝香,二者常相须为用。然冰片性偏寒凉,为凉开之品,宜用治热病神昏、痰热内闭、暑热卒厥、小儿惊风等热闭,常与牛黄、麝番、黄连等配伍,如安宫牛黄丸。若与温里祛寒及性偏温热的开窍药配伍,也可以治疗寒闭。

2、用于目赤肿痛,喉痹口疮

该品苦寒,有清热止痛、消肿之功,为五官科常用药。治疗目赤肿痛,单用点眼即效:也可与炉甘石、硼砂、熊胆等制成点眼药水,如八宝眼药水。治疗咽喉肿痛、口舌生疮,常与硼砂、朱砂、玄明粉共研细末,吹敷患处,如冰硼散。治疗风热喉痹,《濒湖集简方》以之与灯心草、黄柏、白矾共为末,吹患处取效。

3、用于疮疡肿痛,溃后不敛

该品亦有清热解毒、防腐生肌作用。以该品与银朱、香油制成红褐色药膏外用,可治烫火伤;与象皮、血竭、乳香等同用,治疗疮疡溃后不敛,如生肌散。近代以该品搅溶于核桃油中滴耳,治疗急、慢性化脓性中耳炎,有较好疗效。

4、心血管系统的作用

加强心肌收缩力、改善心脏功能,不增加心肌耗氧量。对血管作用扩张冠脉,增加心肌血流量;扩张外周血管,血流增加;脑血流量下降。抗血栓形成提高纤溶酶活性;延长出、凝血时间;抑制血小板聚集(提高血小板内cAMP水平抑制TXA2合成);改善血液流变学特性(血粘度降低、红细胞电泳时间缩短)。

5、促进组织的修复与再生作用

丹参制剂治疗:坏死心肌清除快;纤维母细胞分化、胶原纤维形成较明显;肉芽形成比较成熟。局部淤血减轻、血液循环改善,愈合时间缩短。对过度增生的纤维母细胞有抑制作用。

6、保肝

改善肝微循环。

7、抗菌

丹参制剂中含有隐丹参酮、二氢丹参酮,对体外的葡萄球菌、大肠杆菌、变性杆菌有抑制作用。

[副作用]

1、心脏功能减退

复方丹参片中的冰片含量相对较大,冰片性偏寒凉,且具有芳香走蹿的特性,短期服用清热解毒,长期服用则损伤阳气,引起心脏功能减退,尤其是虚寒体质的患者更不适宜长期服用。

2、刺激胃肠道

复方丹参片中冰片含量偏大,对胃肠道刺激也较大。同时罹患胃肠道病变如胃溃疡等的心血管疾病患者,若长期服用复方丹参片,容易产生恶心、呕吐等胃肠道不良反应。

3、降低血钾

患者长期服用复方丹参片,可能会引起血钾降低,导致低钾血症。临床发现,冠心病患者连续服用复方丹参片一个月之后,就有可能出现腹胀、乏力等低血钾的表现。

这可能与丹参对肾功能的影响有关。丹参能使肾小球滤过率、肾血流量显著增加,引起尿排钾增多,血钾降低。

因此,老年人服此药过程中应注意适当补钾,可经常吃些富钾食物,如香蕉、桔子汁、黄豆、花生、蘑菇、土豆、白薯等。当出现腹胀、乏力等缺钾表现时,可加服钾盐(门冬氨酸钾镁片或口服液)。

[服用禁忌]

1、忌误服

复方丹参片中冰片含量偏大,对胃肠道刺激也较大,冠心病兼有胃炎、胃十二指肠溃疡、食道炎的患者,或属于虚寒体质的患者均不宜选用。

2、忌与豆浆、牛奶同服

因为复方丹参片含有丹参酮,丹参酮与豆浆、牛奶容易形成不溶物,降低了复方丹参片的生物利用度。

3、忌与抗凝血药物同服

对于有些心脏病患者来说,复方丹参片不能和抗凝血药物同时服用。特别是做过人工心脏瓣膜置换术的患者,需要长期服用抗凝血药物如华法林、阿司匹林等,预防血栓,如果还同时服用复方丹参片,会引起凝血功能障碍,可引起出血。

4、忌过量服用

复方丹参片的常用剂量为每次3-4片,每日服3次,饭后服用。若擅自加大剂量,过量服用本药,服后往往会出现脘腹不适、恶心呕吐、食欲不振,甚至腹泻等副作用。

5、忌久服

复方丹参片是治疗冠心病的常用中药,但也只是治标之药,不宜久服。因为复方丹参片之中的冰片具有芳香走窜的特性,耗气伤阳,久服易致心脏功能减退。

6、忌与抗酸药同服

复方丹参片的主要成分与一些抗酸药(氧化镁合剂、胃舒平、胃得乐)等合用时,会形成螯合物,不易被肠道吸收,降低丹参的生物利用度,降低疗效。

7、忌与抗胆碱药同服

复方丹参片与阿托品合用时,丹参所具有的降血压作用,能被阿托品所阻断,从而降低药效。

8、忌与雄激素类药物同服

丹参的主要成分丹参酮具有拮抗雄激素(甲基睾丸素、丙酸睾丸酮等)的作用,可降低雄激素的活性。

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